Загар после лишая отрубевидного лишая

Автор: Алексей Шевченко 22 августа 2017 23:49 Категория: Природа и человек

Доброго времени суток, дорогие читатели блога Алексея Шевченко «Здоровый образ жизни». Лето неумолимо близиться к концу, но еще есть время позагорать и украсить свою кожу приятным легким загаром. Именно такой загар является не только красивым, но и очень полезным для здоровья.

И как жаль, что некоторым из загорающих приходится сталкиваться с неожиданной неприятностью – вместо бархатного коричневого оттенка их кожа покрывается яркими пятнами, похожими на огромные белые веснушки. Виновник такого сюрприза, способного испортить весь долгожданный отпуск — разбушевавшиеся дрожжеподобные грибки, вызывающие разноцветный (отрубевидный) лишай. И в этой статье я хочу рассказать, чем лечить отрубевидный лишай.

Почему возникает разноцветный лишай?

У отрубевидного лишая много имен. Его называют цветным, разноцветным и солнечным. Это весьма часто встречающееся заболевание, а основную массу заболевших составляют подростки и молодые люди.

Причиной лишая являются несколько дрожжеподобных грибков: Pityrosporum orbiculare, Pityrosporum ovale и Malassezia furfur. (О других видах лишаев, вызываемых грибками, рассказывается в этой статье). Строго говоря, ни один из них не является болезнетворным, и все они входят в состав нормальной микрофлоры кожи. Но если у человека иммунитет ослабевает, грибки теряют свой добрый нрав и начинают агрессивно разрастаться.

Отрубевидный лишай. Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Отрубевидный лишай – поверхностное невоспалительное рецидивирующее заболевание кожи грибкового происхождения, поражающее только роговой слой эпидермиса. Часто данное заболевание называют «разноцветный лишай» (TineaVersicolor или PityriasisVersicolor) в связи с появлением на коже пятен и высыпаний различных оттенков. Так как эта болезнь диагностируется в основном в летний период, в народе она получила название «солнечный грибок» или «пляжный лишай».

Наиболее подвержены заболеванию отрубевидным лишаем населения южных стран с жарким климатом и повышенной влажностью воздуха. Однако подобное заболевание нередко можно встретить и в более прохладных странах, преимущественно, в самые тёплые месяцы года. В России, согласно различным источникам, процент страдающих от отрубевидного лишая составляет от 5 до 15%. Чаще заболевает молодое население в возрасте от 15 до 40 лет. Мужчины страдают от этой болезни чаще женщин. У детей в возрасте до 7 лет отрубевидный лишай встречается крайне редко. Контагиозность данного заболевания незначительна.

Интересные факты:

• Возбудителем отрубевидного лишая является условно-патогенный дрожжеподобный грибок Malasseziafurfur, Pityrosporumorbiculare, Pityrosporumovale, носителями которого в нормальных условиях являются около 90% здоровых людей.
• Грибковое происхождение болезни было установлено в 1846 году, а в 1951 году M. Gordon выделил две различные формы возбудителя (округлую – orbiculare, и овальную – ovale). В 1961 году Burkeудалось разместить один из видов возбудителя на кожу здорового человека и получить классическую клиническую картину отрубевидного лишая.
• Появление данного заболевания у женщин может быть спровоцировано беременностью или приёмом оральных противозачаточных средств.
• Развитие отрубевидного лишая тесно связано с функционированием сальных желез. У детей младше 5 лет они менее активны, поэтому случаи заболевания в этом возрасте крайне редки. А вот в подростковом возрасте активность сальных желез резко повышается, поэтому большинство случаев заболевания приходится именно на этот возраст.
• Слово «лишай» существует ещё со времён Гиппократа и объединяет в себе все кожные заболевания, характеризующиеся мелкой зудящей сыпью, покрытой чешуйками.

Строение кожи

Кожа является самым большим по площади органом и представляет собой наружное покрытие тела многих животных, в том числе и человека. Это многофункциональный орган, участвующий во многих процессах, происходящих в организме.
В строении кожи выделяют 3 основных слоя:

• Наружный слой – эпидермис;
• Средний слой – дерма;
• Внутренний слой – гиподерма или подкожно-жировая клетчатка.

Эпидермис–наружная многослойная часть кожи, характеризующаяся разнообразием клеток и внеклеточных структур. В эпидермисе различают 5 слоёв: самый поверхностный – роговой слой, под которым находится блестящий слой, затем слой зернистых клеток, слой шиповатых клеток и, наконец, основа эпидермиса и его самый глубокий слой – базальный, находящийся на базальной мембране, представляющей собой границу между эпидермисом и дермой и обеспечивающей их прочную связь. По мере роста и старения клеток кожи, клетки из самого глубокого слоя эпидермиса переходят на более поверхностные слои, пока не достигают самого последнего – рогового слоя, с которого они отторгаются под действием самых различных факторов (купание, ношение одежды, тесные контакты кожи с окружающими предметами и т.д.). Полный цикл смены эпидермиса составляет 56 – 65 дней.

Роговой слой наиболее мощный, он содержит множество уплощённых пластинок (которые раньше были клетками кожи), расположенных подобно черепице и плотно прилегающих друг к другу.На подошвах и ладонях слой эпидермиса гораздо плотнее, содержит большее количество рядов клеток, тесно связанных между собой.

Помимо клеток кожи (кератиноциты), в эпидермисе можно встретить меланоциты (клетки, содержащие пигмент и обеспечивающие специфический оттенок кожи), клетки Лангерганса (клетки, участвующие в иммунных процессах) и тельца Меркеля (структуры, принимающие участие в формировании чувства осязания).

Дерма – средний слой кожи, также называемый «собственно кожей» (cutispropria). Этот слой состоит из различных клеток, волокон и межуточного вещества. Толщина дермы варьирует в пределах 0,5 – 4,7 мм в зависимости от локализации, генетических особенностей, пола, возраста и других факторов. Здесь также выделяют два различных по строению слоя: сосочковый и сетчатый.

Сосочковый слой тонкий и нежный, располагается под эпидермисом и представляет собой пучки коллагеновых и эластических волокон, выступающих в эпидермальную зону в виде сосочков. Также здесь содержатся различные клетки кожи (фибробласты, фиброциты, тучные клетки и др.), множество мелких кровеносных и лимфатических сосудов и нервных окончаний.

Сетчатый слой более грубый, плотный. Он составляет основную часть дермы и образован компактно расположенными пучками коллагеновых волокон.

Гиподерма или подкожно-жировая клетчатка представляет собой самый глубокий слой кожи, состоящий преимущественно из скоплений жировых клеток, расположенных между соединительнотканными волокнами. Здесь располагается большое количество кровеносных сосудов, нервных стволов, а также потовые железы, волосяные фолликулы и тесно прилегающие к фолликулам сальные железы. Подкожно-жировая клетчатка контактирует с мышечными фасциями, под которыми расположены непосредственно мышцы.

В строение кожи также входят её придатки, представленные волосяными фолликулами, ногтями, потовыми и сальными железами. Волосы и ногти участвуют в процессах ороговевания и отмирания клеток кожи, потовые железы являются важным звеном терморегуляции, а сальные железы играют защитную роль, смазывая волосы и кожу и предохраняя её от воздействия различных вредных факторов окружающей среды.

При отрубевидном лишае поражается самый поверхностный слой эпидермиса – роговой, а также сальные железы. В устьях сальных желез грибок размножается, образуя колонии. Затем, вместе с секретом, он попадает в роговой слой, где располагается в виде гроздьев между поражёнными чешуйками кожи. Излюбленными местами локализации данного грибка являются волосистая часть головы, складки и верхние отделы туловища.

Свойства дрожжеподобного гриба Pityrosporumorbiculare

Возбудителем отрубевидного или разноцветного лишая является дрожжеподобный гриб Pityrosporum, существующий в различных формах – круглой (orbiculare), овальной (ovale) и мицелиальной (Malasseziafurfur). Первые две формы являются сапрофитами, т.е. входят в состав нормальной флоры кожи и не причиняют вреда здоровому организму. Мицелиальная форма патогена, т.е. способна вызвать развитие отрубевидного лишая.

Этот грибок является липофильным, что объясняет его первоначальное размножение в устьях сальных желез. Секрет данных желез богат жирными кислотами, являющимися излюбленным питательным веществом для возбудителя отрубевидного лишая, и обеспечивающими его рост и развитие. Также благоприятной средой для данного грибка является тёплый климат и высокая влажность воздуха, что объясняет распространённость этой болезни в странах с тропическим климатом и повышенную заболеваемость в летнее время.

Как и многие дрожжеподобные грибы, Pityrosporumобладает способностью переходить из одной формы в другую. Также данный грибок обладает перекрёстно реагирующими антигенами с другими дрожжеподобными грибами, что может привести к развитию аллергической реакции различного типа. Этот грибок способен значительно осложнить течение уже имеющихся кожных заболеваний, например, атопического дерматита.

Кроме отрубевидного лишая, Pityrosporumorbiculareможет вызвать также возникновение себорейного дерматита, а, Pityrosporum ovale – фолликулита.

При микроскопическом исследовании поражённых чешуек рогового слоя эпидермиса возбудитель отрубевидного лишая выглядит как короткие изогнутые нити мицелия или гроздья круглых спор. В лабораторных условиях грибок культивируется под слоем оливкового масла при температуре 34-37 °C, при этом образуются кремовые, округлые, гладкие колонии.

Причины отрубевидного лишая

Однако, даже при наличии на коже патогенной формы грибка, иммунная система способна предотвратить возникновение патологических реакций. Поэтому, помимо факторов перехода безвредной формы грибка в болезнетворную, необходимо также наличие факторов, обуславливающих ослабление защитных функций организма. К таким факторам относятся сахарный диабет, туберкулёз, ревматические заболевания, СПИД и др. Любое серьёзное заболевание, приём иммуносупрессивных препаратов, серьёзные нарушения питания или режима дня могут ослабить иммунитет организма и привести к возникновению отрубевидного лишая. Хронические заболевания (различные болезни сердца, лёгких, пищеварительных органов) также играют значительную роль в ослаблении иммунитета и повышении риска возникновения болезни.

К другим провоцирующим факторам относят длительное лечение стероидными препаратами, ионизирующее излучение, отравление тяжёлыми металлами, частый контакт кожи с синтетическими материалами, солнечная радиация и др.
При наличии сопутствующих кожных заболеваний (атопический дерматит, кандидозы, себорейный дерматит), отрубевидный лишай значительно осложняет течение их течение и способствует появлению резистентности к классическим лекарственным препаратам, используемым в их лечении.

Существует теория, что развитию заболевания также способствует генетическая предрасположенность, однако многие учёные связывают генетический фактор скорее с нарушениями в иммунных процессах, чем с самим заболеванием.
Отрубевидный или разноцветный лишай не считается заразным заболеванием, однако страдающим от этой болезни всё же рекомендуется тщательно соблюдать правила личной гигиены и не делиться своей одеждой, полотенцем или постельным бельём.

Почему появляется отрубевидный или разноцветный лишай, его лечение

В тропических странах до 40% населения страдают от заболевания, которое называется «отрубевидный лишай». В то же время, в умеренном климате шанс развития недуга составляет не больше 5%. Это совершенно не опасная болезнь, но наличие пятен на коже ухудшает внешний вид человека. А окружающие постоянно переживают и пытаются понять, заразен ли отрубевидный лишай, нужно ли держать дистанцию, что очень неприятно.

Как выглядит

У данного заболевания есть также и другие названия – разноцветный, трубчатый, пляжный лишай или солнечный грибок. Но самое распространенное – отрубевидный лишай. Он проявляется, когда под воздействием размножающегося грибка, незагорелая кожа покрывается неровными округлыми пятнами желто-коричневого цвета. После наложения загара, пятна светлеют. Его не стоит путать с красным отрубевидным лишаем Девержи, который поражает кожу под волосяным покровом на голове.

Сущность заболевания заключается в том, что отрубевидный лишай у человека развивается, когда грибок из рода Pityrosporum начинает активно делиться под кожей. Обычно этот микроорганизм присутствует в теле, как часть микрофлоры. Но при некоторых условиях, он начинает проникать в глубокие слои кожного покрова, быстро развиваясь.

Постепенно на коже появляются пятна, со временем сливающиеся в полотно, до 15 см в диаметре. Это не заразно и не доставляет неудобств, но все же, лечение трубчатого лишая не стоит откладывать, пусть даже и из эстетических соображений.

Причины появления

Что интересно, насчет точных причин возникновения цветного лишая у человека ученые до сих пор не пришли к согласию. Но известно, что есть три фактора, обеспечивающих его развитие:

• Высокая температура тела.
• Повышенная влажность.
• Наследственность.

Вот почему так широко распространен отрубевидный лишай. Причины его появления сопровождают человека повсеместно. Достаточно перенести инфекционное заболевание или просто позагорать на пляже, чтобы создать отличные условия для развития грибка.

В то же время, сила иммунитета никак не влияет на появление болезни, так как организм считает грибок безвредной частью нормальной микрофлоры. Зато недостаточное питание и нарушение гормонального фона вполне могут спровоцировать развитие лишая.

Возбудитель разноцветного лишая имеет две патогенные формы, которые и становятся причиной распространение:

• Pityrosporum ovale – эта форма обеспечивает первую фазу развития недуга. В это время грибок проникает вглубь эпителия, и появляются небольшие округлые пятна на коже.
• Malassezia furfur – такой вариант характеризуется развитием мицелия, что создает плацдарм для дальнейшего распространения грибка и перехода заболевания в хроническую форму.

Симптомы

Разноцветный лишай у человека не приводит к развитию опасной симптоматики. По сути, кроме пятен белого, кремового, коричневого, желтого или розового цветов, ничто не выдаст наличие заболевания, если больной достаточно часто моется.

Дело в том, что пятна отрубевидного цветного лишая никак не выделяются на поверхности кожи, не считая окраса. Разве что легкое шелушение может сопровождать развитие грибка. Но стоит отметить, что обилие солнечного света заставляет пятна активно белеть и шелушиться. Это, в свою очередь, может привести к самоизлечению болезни, когда весь очаг заражения просто отстанет от здоровой кожи.

Обычно возбудитель отрубевидного лишая предпочитает размножаться на туловище, редко спускаясь ниже паховой области. Лицо и волосистая часть головы также нечасто затрагиваются болезнью. А ступни и кисти не поражаются практически никогда.

Части, где выступил разноцветный лишай на теле человека, могут немного зудеть. Также возможно выпадение волос. Но, что характерно, в отличие от микроспории у человека, отрубевидный лишай на голове не приводит к облысению. Учитывая симптоматику, отрубевидный лишай у детей и взрослых в основном вызывает лишь психологический дискомфорт, от наличия пятен.

Недуг поражает людей в возрасте от 10 до 50 лет. Причины этого до сих пор неясны. Разноцветный лишай у детей появляется в начале пубертатного периода. При этом единственное отличие в протекании заболевания заключается в более бледном окрасе пятен.

При беременности можно вообще не обращать внимания на разноцветный лишай. Его симптомы не опасны ни для матери, ни для ребенка. Поэтому лучше подождать несколько месяцев, не тратя время на то, чтобы вылечить отрубевидный лишай при беременности. А после посещения роддома будет легче избавиться от грибка в более комфортных условиях.

Лечение

Чтобы вылечить разноцветный лишай, вовсе не обязательно предпринимать специальные меры. Очень часто заболевание пропадает само. Помогает ему в этом загар в летнее время и, как ни странно, старение. После 55 лет люди не задумываются, чем лечить трубчатый лишай, так как он исчезает сам.

Медикаментозное

Но в случаях, когда все-таки требуется избавиться от отрубевидного разноцветного лишая, лечение назначается по следующей схеме:

• Использование противогрибковых препаратов для убийства расплодившегося грибка.
• Нанесение средств, ускоряющих отшелушивание кожи.

Достаточно регулярно наносить мазь от отрубевидного лишая, чтобы избавиться от болезни. А во время купания можно пользоваться противогрибковыми шампунями, отшелушивая чешуйки. В таком случае быстро забудется, как выглядит отрубевидный лишай.

Но иногда оказывается, что поражена большая поверхность кожи или грибок постоянно возвращается. Тогда необходимо принимать таблетки от отрубевидного лишая – стандартные противогрибковые препараты. Это обеспечит комплексное воздействие на заболевание.

Народные методы

В народной медицине существует много способов, как вылечить отрубевидный лишай. Наиболее простые из них: использование сока календулы, клюквы, борной кислоты или яблочного уксуса для протирания пятен, оставленных разноцветным лишаем. Но лечение народными средствами, таким образом, малоэффективно, так как лишь убираются симптомы, не влияя на сам грибок.

Аналогичный эффект оказывает лечение отрубевидного лишая в домашних условиях травяными шампунями, кремами и мазями. Смесь перемолотого свежего щавеля и сметаны или порошка из зверобоя с вазелином поможет снять зуд. Но это, опять-таки, симптоматическое воздействие на отрубевидный лишай. Поэтому лечение народными средствами лучше всего использовать только в комплексе с традиционными методами.

Но не лишней будет и диета при отрубевидном лишае. Вместе с шампунями, лекарствами и мазями, она поможет справиться с недугом на лице, спине и других частях тела гораздо быстрее. Суть в том, чтобы лишить грибок питания, для чего необходимо прекратить употребление сладостей, мучных изделий и алкоголя.

С другой стороны, вместо лечения разноцветного лишая таблетками, можно просто употреблять в пищу больше животных жиров, в том числе и рыбий. Не менее полезно для кожных покровов будет употребление свежих фруктов, овощей и зелени, а также компотов. Хлеб можно употреблять только из муки грубого помола.

Профилактика

Учитывая, что быстро вылечить лишай получается не всегда, лучше не дожидаться, пока появятся первые признаки заболевания, а заняться профилактикой: достаточно просто соблюдать правила гигиены и меньше потеть.

Мало кто разбирается, что такое разноцветный лишай, заразе он или нет. Мы уже описали, что он не несет опасности для других людей, поэтому, в отличии от профилактики красного плоского лишая, здесь от иммунитета ничего не зависит, и пить витамины бесполезно. Меньше потеть и перегреваться – все, что можно сделать, чтобы уменьшить шанс заболеть.

Но следует учитывать, что если причиной появления лишая на лице и коже других частей тела является наследственность, то профилактика не поможет. Лечение шампунями и даже таблетками также лишь уменьшит симптомы, но это, как правило, главный залог исчезновения недуга.