Загар при гиперплазии эндометрия

Можно ли ходить в солярий при гиперплазии эндометрия? ОК и другие лекарства не принимаю.

Как медик вообще не советую вам туда ходить. Во-первых, солярные гламурные курицы уже вышли из моды, даже в провинции эта волна пошла на спад.
Во-вторых, лишние родинки, фотостарение оно вам надо? Знаю несколько девушек ещё с универской скамьи, завсегдатаи соляриев.. куча родинок, выглядят старше своих лет. Ну стоило оно того?

Популярно о гиперплазии эндометрия: вопросы к акушеру-гинекологу

Гиперплазия эндометрия – заболевание, сопровождающееся разрастанием внутреннего слоя матки (эндометрия), которое может появиться в любом возрасте женщины. Разрастание тканей эндометрия влияет на репродуктивную функцию женщины и часто становится проблемой для зачатия. Здоровый эндометрий – «домик», в котором поселяется плодное яйцо.

Иногда гиперплазия эндометрия становится фоном для развития злокачественных новообразований.

Как проводят диагностику гиперпластических процессов эндометрия?

Диагностику гиперплазии эндометрия проводят в несколько этапов:

• сбор анамнеза;
• гинекологический осмотр;
• гормональный скрининг;
• трансвагинальное УЗИ;
• аспирационная биопсия;
• гистероскопия;
• маммография.

На приеме гинеколога женщина должна подробно рассказать обо всех беспокоящих ее симптомах, сопутствующих заболеваниях, предоставить имеющиеся результаты медицинских заключений и анализов, сделанных ранее.

Осмотр гинекологом представляет собой ручное прощупывание матки и придатков, забор анализов на цитологическое исследование и микрофлору влагалища. Для уточнения диагноза доктор может предложить сдать анализы на гормоны.

По данным УЗИ определяют толщину, структуру и однородность эндометрия. Для диагностики гиперплазии ультразвуковое исследование проводят сразу после окончания месячных, когда эндометрий самый тонкий (5–7 день цикла). Если в эти дни толщина эндометрия превышает 7 мм – можно заподозрить гиперплазию, а при толщине 20 мм и более – большая вероятность злокачественного поражения эндометрия. Информативность УЗИ составляет 68%.

Диагноз при гиперплазии эндометрия ставят только по данным гистологического заключения (гистолог изучает ткани под микроскопом). Обычно данные гистологии приходится ждать 10–14 дней. Точность результатов гистологии оценивают в 93–95%.

Ткань на исследование забирают при выскабливании полости матки или с помощью аспирационной биопсии (Пайпель-тест). Биопсия проводится в условиях поликлиники и занимает несколько минут. Обычно забор материала проводят на 19–21 день цикла.

Одним из современных диагностических методов является гистероскопия (матку исследуют при помощи специальной оптической техники). Во время процедуры материал для гистологического исследования берется прицельно. Врач визуально может определить подозрительные участки и произвести выскабливание пораженных зон.

Чаще всего выскабливание проводят перед наступлением менструального цикла (22–23 день), но более точную дату процедуры определяет врач, учитывая длительность менструальных выделений и другие симптомы.

При стандартном выскабливании («чистке») гинеколог проводит процедуру без контроля зрения.

Маммография – рентгенологическое исследование молочных желез. Гинеколог перед назначением лечения гиперплазии эндометрия должен убедиться, что в молочных железах нет пролиферативных процессов.

Причины появления гиперплазии эндометрия

К наиболее частым причинам, приводящим к гиперпластическому процессу эндометрия, относят:

• дисбаланс половых гормонов (эстрогены доминируют над прогестероном);
• ожирение;
• гинекологические заболевания: аденомиоз, поликистоз яичников, хронический эндометрит, миома матки,
• эндометриоз и другие;
• аборты;
• хирургические вмешательства в полости матки;
• сахарный диабет;
• мастопатия;
• болезни печени;
• повышенное артериальное давление;
• эндокринные нарушения;
• генетическая предрасположенность.

Виды гиперплазии эндометрия

Современная классификация гиперплазии:

• простая гиперплазия – риск перерождения в рак – до 3%;
• простая атипичная гиперплазия – риск перерождения в рак – до 10–20%;
• сложная гиперплазия – риск перерождения в рак – до 3–10%;
• сложная атипичная гиперплазия – риск перерождения в рак – до 23–58%.

Симптомы гиперплазии эндометрия

Гиперпластический процесс эндометрия сопровождают следующие симптомы:

• менструации длительные и обильные, иногда со сгустками крови;
• появление кровянистых выделений между месячными;
• тянущие и схваткообразные боли внизу живота;
• нарушение менструального цикла;
• сукровичные выделения;
• кровотечения прорыва (после запаздывания месячных);
• длительные мажущие выделения;
• контактные кровянистые выделения.

Иногда симптомы полностью отсутствуют, и только на УЗИ определяют размеры эндометрия, превышающие допустимые значения нормы в соответствующие дни цикла. Такое часто встречается, когда у женщины жалоб нет, а длительное время беременность не наступает.

Нормы эндометрия по дням менструального цикла (МЦ) при УЗИ:

• 5–7 день МЦ – эндометрий 5–6 мм;
• 12–14 день МЦ – эндометрий стремительно растет (10–15 мм);
• 23–25 МЦ – толщина эндометрия достигает до 18 мм;
• 26–27 МЦ – эндометрий 17 мм.

Все размеры, выходящие за пределы данных показателей (в большую сторону), могут свидетельствовать о гиперплазии эндометрия.

Гиперплазия эндометрия в климактерический период

Это самое опасное время, когда гиперплазия имеет высокие шансы перейти в онкологический процесс (около 50%). Поэтому после 40 лет женщина должна уделять особое внимание гинекологическим проблемам. Период перед климаксом и сам климакс связаны с огромной перестройкой в организме женщины, которая, к сожалению, не всегда проходит благополучно.

Очень часто (60%) гиперплазия сопровождается сильными маточными кровотечениями. Поэтому старайтесь раз в год, даже если вас ничего не беспокоит, посещать кабинет гинеколога. Береженого бог бережет!

Лечение гиперплазии эндометрия консервативными и оперативными методами

Консервативное лечение

Широко используется терапия всевозможными гормонами. В основе лечебных мероприятий лежит применение гормональных препаратов нескольких групп:

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК). Эту группу препаратов применяют у подростков и у женщин детородного возраста. Лечение длительное, не менее 6 месяцев. В некоторых случаях применяют большие дозы для остановки кровотечения в молодом возрасте, чтобы избежать выскабливания эндометрия.

Гестагены – применяют в любой возрастной категории не менее 3 месяцев. Отлично зарекомендовала себя гестагенсодержащая внутриматочная спираль «Мирена». Ее используют для лечения гиперплазии эндометрия и как контрацептивное средство. В отличие от оральных контрацептивов, которые оказывают системное влияние на организм, и вызывают ряд побочных эффектов, «Мирена» действует только в полости матки, ежедневно выделяя микродозу левоноргестрела. Ставят спираль на пять лет.

Аналоги рилизинг-гормонов гипоталамуса. Эти препараты относятся к самым эффективным гормональным средствам. Хорошо зарекомендовали себя у женщин старше 35 лет. Минимальный срок приема составляет 3 месяца. Препараты используют один раз в 28 дней.

Все гормональные препараты назначает и отменяет врач. При появлении побочных эффектов, препарат можно заменить, используя другое лекарственное средство.

Важно!
Самостоятельно менять дозировки, отменять прием гормонов – категорически нельзя!

В дополнение к гормональной терапии назначают успокаивающие средства: пустырник, мелиссу, валериану, хмель, пион, а также витаминотерапию: В-комплекс, витамин С и аевит. С успехом применяют гирудотерапию и иглорефлексотерапию. Благоприятно влияют медитация, йога и другие расслабляющие техники.

Оперативное лечение

В ряде случаев избежать процедуры выскабливания невозможно. Массивные кровотечения можно устранить только механическим путем – выскабливанием, с дальнейшей гормонотерапией. При выскабливании удаляется патологический эндометрий, что дает возможность нарастить здоровый внутриматочный слой.

Процедуру проводят под внутривенным наркозом, и через несколько часов женщина может покинуть гинекологическое отделение (время ухода домой определяет врач). В течение нескольких недель после хирургического лечения возможны кровянистые выделения. Доктор может назначать короткий профилактический курс антибиотиков. Обязательно следует соблюдать половой покой до окончания последующего менструального цикла.

Если после выскабливания, по данным гистологии, обнаружат аденоматоз – вероятнее всего гинеколог предложит абляцию эндометрия (разрушение внутриматочного слоя термовоздействием или лазером). Такое лечение не позволяет эндометрию восстановиться. Беременность больше не наступает. Патологический процесс не развивается.

В более тяжелых случаях прибегают к удалению матки.

Профилактика гиперпластических процессов

• посещение гинеколога 3 раза в год;
• контрацепция;
• лечение гинекологических заболеваний;
• коррекция артериального давления;
• контроль глюкозы крови;
• применение оральных контрацептивов;
• нормализация веса;
• избегать стрессов;
• ежедневно выполнять физические упражнения;
• не переедать, особенно на ночь;
• не таить в душе обиды, особенно на мужской пол (считается, что вынашивание обид способствует пролиферативным процессам в тканях).

От здоровья женщины зависит благополучие семьи. Милые дамы, отложите все свои дела на потом, и обязательно займитесь своим здоровьем, особенно если есть причины для волнения! Будьте здоровы!

Вопросы-ответы по гиперплазии эндометрия

Ирина:
Вчера мне сделали выскабливание эндометрия. Я хочу через два месяца забеременеть, получится ли это после такой процедуры?

Ответ: Конечно, если не нарушен менструальный цикл.

Анна:
Пять дней назад провели гистероскопию с удалением полипа. Сейчас у меня высокая температура. Нужно ли принимать антибиотики?

Ответ: Обратитесь к гинекологу. Необходимо сделать УЗИ. Скорее всего, без антибиотиков не обойтись, особенно если есть болевые ощущения.

Альбина:
Можно ли при гиперплазии загорать, посещать сауну и принимать горячие ванны?

Ответ: Категорически не рекомендуется!

Наталия:
Мне 24 года. Врач предлагает выскабливание, так как по УЗИ толстый эндометрий. Я не рожала. Можно ли применить другие методы?

Ответ: Лечение не будет эффективным, если не удалить гиперплазированный слой. Сам он никуда не пропадет. Гормональное лечение позволит только приостановить процесс. Могут возникнуть проблемы с беременностью.

Виктория:
Опасен ли секс при гиперплазии?

Ответ: Нет. Очень часто гиперплазия возникает из-за нерегулярной половой жизни. Такая патология в народе имеет определение «болезнь жен моряков».

Яна:
Я беременна. На УЗИ сказали, что у меня есть небольшой полип. Это опасно?

Ответ: Нет. На беременность полип не повлияет.

Валерия:
У меня стоит пять месяцев спираль «Мирена» для лечения гиперплазии эндометрия. В инструкции написано, что через несколько месяцев мажущие выделения должны закончиться, а у меня они никуда не делись. Может это опять гиперплазия «наступает»?

Ответ: На фоне «Мирены» мажущие выделения могут оставаться до года. Это индивидуальная способность организма приспосабливаться к инородному телу. Эндометрий истончается и поэтому появляется «мазня». Периодическое мазание может быть и через несколько лет. Делайте контроль УЗИ два раза в год. На «Мирене» эндометрий должен быть тонкий, обычно 2–3 мм.

Лебейчук Наталия Владимировна, врач фитотерапевт и гомеопат,

Гиперплазия эндометрия — можно ли ехать на море?

Здравствуйте мне 46 лет. 13.07.2017 мне была проведена гистероскопия с диагностическим выскабливанием. диагноз прогрессирующий полип слизистой ц/канала, жилезистая гиперплазия эндометрия без атипии и две миомы: в дне матки D- 56 мм и по задней стенке D- 14 мм. Вопрос:
1. Как строить дальнейшее лечение, если половые гормоны в норме? Высокий инсулин и триглицериды при этом сахар в норме.
2. Можно ли с таким диагнозом ехать на море в сентябре на неделю?
Возраст пациента: 46 лет

Консультация врача на тему «Гиперплазия эндометрия — можно ли ехать на море?»

Здравствуйте, Ольга! Лечение должен назначать врач исходя из данных очного осмотра, лабораторных анализов, УЗИ, данных гистологии, анамнеза и так далее.
В настоящее время применяются различные схемы лечения, назначение оральных контрацептивов, установка системы Мирена и так далее. Мирена является оптимальным вариантом, но некоторым женщинам, по тем или иным причинам не подходит.
Поводам не ехать на море, при условии хорошего самочувствия, я не вижу.

В ответ есть ошибка?

Задайте уточняющий вопрос в специальной форме ниже, если Вы считаете ответ неполным. Мы ответим на ваш вопрос в ближайшее время.

В первую очередь необходимо выяснить причину гиперинсулинемии (повышенный уровень инсулина), пройти комплексное дообследование для уточнения причины и уточнения диагноза, вероятнее всего имеет место вторичная гиперинсулинемия (как в Вашем случае — повышенный уровень инсулина при нормальном уровне глюкозы крови), грозной причиной данного состояния может быть возникновение новообразований (доброкачественных или злокачественных опухолей) в теле поджелудочной железы — это необходимо исключить в первую очередь, также может играть роль — понижение выработки глюкагона, длительный голод, тяжелые физические нагрузки, прием некоторых медицинских препаратов, плохая работа печени и т. д.
По данным гистологического исследования обнаружен полип и железистая гиперплазия — это доброкачественные изменения эндометрия, которые требуют обязательного лечения — гормонотерапии, при отсутствии лечения возможен не только рецидив заболевания, но и онкологическое перерождение гиперплазированного эндометрия.
Гормональная терапия в Вашем случае предполагает применение препаратов, так или иначе подавляющих продукцию эстрогенов и митотическую активность эндометриальных клеток, это прогестагены, антигонадотропины или агонисты гонадотропин- рилизинг гормона. Назначение подобного лечения должно проходить с учетом многих факторов — Ваших жалоб, анамнеза (были ли подобные явления гиперплазии ранее, если да — то чем проводилось лечение, есть ли нарушения цикла — нерегулярные, обильные со сгустками менструации, переходящие в кровотечения). Учитывая размер миоматозного узла 5,6 см Вам могут предложить сразу оперативное лечение (должны учитываться такие факторы, как размеры, расположение миоматозного узла — субмукозное, интерстициальное или субсерозное расположение, рост узла в динамике, характеристику кровотока в режиме цветового допплеровского картирования при проведении УЗИ органов малого таза).
По поводу поездки на море — да, Вы можете поехать на море, но постарайтесь полностью исключить инсоляцию, пребывание на открытом солнце и принятие солнечных ванн. Загар категорически недопустим при подобном гинекологическом заболевании. Миома матки – это гормональнозависимая доброкачественная опухоль, которая может увеличиваться в своих размерах от длительного пребывания под прямыми солнечными лучами. Оптимальная температура – не более 25 градусов. При этом, обязательно одевайте широкополую шляпу и плотную тунику, закрытую одежду, которая будет надежно защищать тело от перегрева. Старайтесь практически все возможное время проводить в тени. Для посещения пляжа следует выбирать только утреннее или вечернее время, когда солнце еще не так активно. Ни в коем случае не забывайте о специальных солнцезащитных косметических препаратах. Рекомендуется выбирать косметические средства с максимально высоким показателем ультрафиолетового фильтра, обязательно можно наносить средство не только до, но и после каждого купания.
Если в Вашем случае имеет место миома, стремительно увеличивающаяся в своих размерах, то в данный момент лучше отказаться от посещения морского курорта.
Всего Вам доброго и будьте здоровы!